아침에 세수하고 거울을 봤는데 한쪽 눈만 김 서린 안경을 쓴 것처럼 뿌옇다면요. 아프지도 않으니 "어제 피곤했나" 하고 넘기기 쉬워요. 그런데 위고비를 맞고 있다면 얘기가 조금 달라져요.올해 국정감사에서 위고비·마운자로 처방 뒤 시신경병증, 당뇨망막병증 같은 안과질환으로 진료받은 사람이 4,096명이라는 자료가 나왔어요. 위고비 부작용 시력저하, 실제로 어디까지 신경 써야 할까요? 이 글 끝까지 보면 "이 증상이면 바로 안과"라는 기준선이 생겨요.살 빼는 주사가 왜 눈까지 건드릴까위고비 부작용 시력저하는 크게 두 갈래로 생겨요. 하나는 시신경으로 가는 혈류, 다른 하나는 혈당이 떨어지는 속도예요. 메스꺼움이나 변비처럼 흔한 부작용과 달리, 눈 쪽은 아는 사람만 알아채요.첫 번째가 비동맥염성 앞허혈성 시신..
아침에 돌아눕는 순간 천장이 빙글 돌았어요. 눈을 질끈 감고 버티니 30초쯤 지나 멎었죠. 이런 어지럼증이라면 이석증일 가능성이 높아요.그런데 같은 어지럼증이라도 가만히 누워 있어도 몇 시간째 돌고, 일어서면 한쪽으로 쏠려 걷지 못한다면 얘기가 달라요. 어지럼증이 이석증인지 뇌졸중인지는 '얼마나 심하냐'보다 '어떻게 도느냐'에서 갈려요.어지럼증 이석증 뇌졸중, 왜 헷갈릴까둘 다 "빙글빙글"로 시작해서 헷갈려요. 게다가 이석증은 나이가 들수록, 고혈압이나 고지혈증이 있을수록 흔해져서 뇌졸중 위험이 높은 사람과 겹쳐요³⁾.다행히 어지럼증 이석증 뇌졸중 가운데 대부분은 이석증 쪽이에요. 귀 안쪽 평형기관의 작은 돌가루가 제자리를 벗어나, 고개를 움직일 때마다 균형 신호를 잘못 보내는 거예요. 성인 40명 중 ..
두통이 한 달째 이어져서 큰맘 먹고 MRI를 찍었어요. 결과는 다행히 깨끗했는데, 수납 창구에서 들은 금액에 머리가 다시 아파졌죠. 뇌 MRI 건강보험이 당연히 될 줄 알았거든요.이런 일이 생기는 데는 분명한 이유가 있어요. 기준은 "머리가 아프냐"가 아니라 "의사가 뇌질환을 의심하느냐"예요. 이 차이 하나로 진료비가 몇 배씩 갈려요.뇌 MRI 건강보험, 기준은 '증상'이 아니라 '의심'2023년 10월부터 뇌 MRI 건강보험 기준이 바뀌었어요. 의사가 진찰해서 뇌출혈, 뇌경색 같은 뇌질환을 의심할 때만 급여가 돼요.단순 편두통이나 오래된 만성 두통처럼 의사가 MRI 필요성이 낮다고 본 경우는 달라요. 환자가 원해서 찍으면 두통 MRI 비급여로 처리돼 진료비를 전부 내야 해요. 두통·어지럼 때문에 찍는 ..
뇌졸중 골든타임, 왜 분 단위로 따질까소파에서 TV를 보던 아버지 손에서 리모컨이 툭 떨어졌어요. 말을 걸었더니 대답이 웅얼웅얼 뭉개져요. 가족은 서랍을 뒤져 청심환부터 찾았죠. 그렇게 흘러간 20분, 뇌졸중 골든타임에서는 결코 짧은 시간이 아니에요.뇌혈관이 막히면 그 너머의 뇌세포는 산소를 못 받고 하나씩 꺼져요. 큰 혈관이 막힌 뇌경색에서는 1분마다 신경세포 약 190만 개가 사라진다는 계산이 있어요. 치료 없이 한 시간이 지나면 뇌가 3.6년치 늙는 셈이에요¹⁾.그래서 뇌졸중 골든타임은 시간이 아니라 분으로 세요. 지금부터 소개할 순서는 그 분을 아끼기 위한 거예요. 4.5시간과 24시간, 뇌졸중 골든타임의 두 시계뇌졸중 골든타임이라고 하면 보통 4.5시간을 떠올리지만, 뇌경색 치료에는 시계가 두 ..
다 나았으니 괜찮다? 미니 뇌졸중 증상의 반전딸과 통화하다 갑자기 말이 꼬였어요. "내가 왜 이러지" 하는 사이 10분쯤 지나자 언제 그랬냐는 듯 멀쩡해졌죠. 저녁 식탁에서 웃으며 얘기하고 끝났어요. 이 일을 겪은 사람 대부분이 똑같이 말해요. "잠깐이었어요."그런데 이 장면이 미니 뇌졸중 증상이었다면 이야기가 달라져요. 풀렸다는 사실 때문에 병원에 안 가게 되고, 그 사이 진짜 발작이 찾아올 수 있거든요. '풀렸으니 더 위험하다'는 말의 정체가 바로 이거예요.정식 이름은 일과성 허혈발작(Transient Ischemic Attack, TIA)이에요. 뇌혈관이 잠깐 막혔다가 다시 뚫리면서 미니 뇌졸중 증상이 왔다 사라지는 상태예요. ⚠️ 기억할 한 줄 증상이 사라진 건 회복이 아니라 예고편이에요. 미니 ..
병원에서는 128이었는데 집에서 재면 145가 나와요. 혈압계가 고장 난 걸까요? 대부분은 아침 혈압 재는 법이 조금씩 어긋나서 생기는 일이에요.혈압약을 먹는 분이라면 "약 먹고 잴까, 먹기 전에 잴까"부터 헷갈리죠. 답은 먹기 전이에요. 왜 그런지, 그리고 아침 혈압 재는 법 5단계만 지키면 숫자가 어떻게 달라지는지 정리했어요.아침 혈압 재는 법, 왜 꼭 아침이어야 할까아침 혈압 재는 법을 따로 챙기는 이유는 간단해요. 하루 중 혈압이 가장 가파르게 오르는 때가 잠에서 깬 직후예요. 그래서 이 시간 숫자가 뇌졸중 위험을 가장 솔직하게 보여줘요.일본 오하사마 지역 주민 1,766명을 11년 동안 지켜본 연구가 있어요. 저녁엔 정상인데 아침에만 135/85를 넘는 '아침 고혈압'은 뇌졸중 위험이 2.66배..